肝为“罢极之本”，是人体的重要器官，能够参与人体代谢循环，如此重要的器官在近年来随着越来越多人对饮食和运动的不在意中变得如此“脆弱”。一项数据显示我国十个人中就有三个患有脂肪肝，而脂肪肝能够增加心脑血管疾病的风险，是危害国人生活水平的一大“祸害”。以下面这个病历为例，我们来探讨一下脂肪肝的危险。
35岁的刘先生是一家公司的经理，最近一年在忙一个新项目经常需要加班，休息时间不规律，此外刘先生平时还特别喜欢喝酒，嗜酒如命，家里藏了好几箱白酒，每次吃饭都要喝上两杯，妻子多次劝导无效。
一年前刘先生公司组织体检，刘先生的体检单上显示轻度脂肪肝，建议进一步检查。当时刘先生并没有感觉到身体有任何不舒服的症状，并且看了看其他同事也有好几个体检单上显示有脂肪肝，询问之后都说没什么症状，刘先生也就没想着再去医院了。
直到半年前李先生在一次同事聚会结束时感到腹部胀痛，有些无力，当时李先生以为自己喝醉了导致的，就没去医院，直接回到了家。但是聚会后的两三天腹部闷胀的症状一直没有改善，而且感觉自己明显地食欲减少，平时喜欢吃的烧烤油炸类食品也不怎么想吃了，妻子劝诫刘先生多运动，抽空去医院查一下，刘先生随口应付了一下，想着公司最近又有一次体检，这次体检之后再看吧。
640px * 427px jpg
终于在腹胀、无力、不想吃东西的症状持续了一个星期后，刘先生参加了公司办理的体检项目，体检结果出来后显示刘先生的脂肪肝程度加重了，脂肪沉积量在百分之四十五，为中度脂肪肝，建议刘先生去进一步检查。
刘先生回来后和妻子说了一下，第二天早上就在妻子的陪同下去当地医院做进一步的检查。到医院医生了解完情况后，让刘先生做一个腹部超声、血常规和肝功能的检查。
结果显示：血清转氨酶67U/L、谷丙转氨酶50U/L和碱性磷酸酶160U/L都高于正常水平，血脂增高。肝功能显示谷氨酰转肽酶升高。超声肝脏轮廓模糊，体积增大，部分肝组织回声增强，诊断为重度脂肪肝。
医生提示重度脂肪肝如果不加以控制会导致症状加重，肝炎、肝硬化等疾病会接踵而来，到肝硬化程度的时候就无力回天了。此时刘先生深深感激妻子来催促自己来医院检查，要不然自己还以为没什么事儿呢。
医生随即表示以刘先生现在状况还是能够完全恢复的，让刘先生不必太过担心。随后给刘先生开具了一些降脂保肝药物，并嘱咐刘先生要戒酒，少吃辛辣油腻食物，多吃蔬菜和水果，每天最少运动一小时，尝试每天慢跑，做有氧运动，切忌做剧烈运动损伤肝脏。
刘先生回去后就开始做出改变，妻子也让刘先生把家里的藏酒送人了，开始严格控制刘先生的饮食，并且督促刘先生每天早起去晨跑，一个星期后刘先生的腹胀等症状就消失了。
在妻子的督促下刘先生最近半年戒酒成功，而且饮食规律，油炸烧烤类食品很少再吃，吃完晚饭后一家人还会经常去周边散步。前两天去医院复查肝功能，结果显示刘先生的肝功能已经恢复至正常水平，超声显示轮廓清晰，大小正常。
由此显示时常运动有利于促进肝脏保持健康，当然散步也是运动的一种，所以经常散步也是对肝脏有利的。但散步究竟对肝脏功能起到什么作用呢？
一、经常散步对肝脏有好处
散步能够促进新陈代谢，加速脂肪的分解，从而避免脂肪肝的形成，此外散步可以增强免疫力，抵抗病毒入侵，减少了肝脏的解毒功能的负担。西西比大学的研究调查显示散步有助于调整状态，改善心情，从而增强免疫力的作用。
美国斯坦福大学一项研究队在2023年到2023年间对美国国家健康和营养检查调查中所涉及到的人员做了一项研究；研究人员在排出乙肝、丙肝和酒精性脂肪肝等疾病因素导致的肝功能受损外，对这些涉及人员的生活习惯和肝功能进行了调查。
调查发现每周运动不少于150分钟的人群，患脂肪肝的风险可降低百分之四十四。而每天久坐超过8小时的人群患病几率会增加百分之三十八。
研究结果表示每天运动三小时可显著减低肝脏病变的风险。所以研究人员建议要想保持肝脏健康每天都要活动一下，做些运动，如散步、游泳、打羽毛球等。
综上所述散步有助于肝脏健康，肝脏对人体而言有着不可替代的作用，是人体的“血液净化器”，那么肝脏作为身体的重要器官，它对人体有什么作用呢？
二、肝脏的功能和病理特征
肝脏是个实质器官，可参与人体多种代谢循环。而且中医认为女子以肝为先天，肝脏对血液运行以及饮食物的消化等都有着不可替代的作用。
（1）肝的功能
首先是代谢功能，肝脏能够促进体内各种大分子物质的代谢，如糖、脂肪、蛋白质、维生素、激素等，以维持人体的基本能量需求。其次是解毒作用，肝脏的解毒功能主要依靠胆汁来完成。最后是免疫作用，肝脏体内储藏着大量的吞噬细胞和NK细胞能够吞噬和清除血液中的各种细菌和病毒。
（2）肝脏疾病的临床症状
肝脏分为三叶，在人体的右上腹，像是一个“大血窦”。内含丰富的能量物质，胆也依附在肝脏周围，胆汁的排泄也生成与肝脏也是密不可分。
若肝脏出现问题其症状大多数是消化道症状，肝脏受损影响胆汁生成和排泄，胆汁是参与食物消化吸收的重要组成部分，此时肝脏受损，胆汁排泄障碍，食物不消化，则出现腹胀、恶心、厌食等消化道症状。
此外若胆汁分泌受阻，胆汁淤积在胆道内，时间日久则容易形成结石，引起右上腹的绞痛。或者胆汁淤积形成肝炎，胆红素增高形成黄疸。这也是肝脏的典型的病理性表现。
肝脏还有能合成蛋白质的功能，当肝脏受损后，蛋白质合成减少，能量供给不足，影响机体正常运行，出现乏力、面色苍白的表现。此外肝开窍于目，当肝脏出现问题后，肝脏没有足够的阴血来濡养眼睛，眼睛就会变得干涩，易疲乏。
人到中年机体各种生理功能都在下降，肝脏也毫不例外。研究显示近三成的国人都有脂肪肝，并且随着经济水平的发展、饮食的不规律、久坐不运动的习惯养成，脂肪肝的发病率在逐年上升，而且年龄也越来越年轻化。人到中年后要养成这三种习惯，保护肝脏，增强免疫力。
三、人到50岁后，一定要做的养护肝的三件事情
50岁后大多数人都开始走“下坡路”，各种腰酸腿痛也都接踵而至，肝脏问题也开始显露出来，腹痛、眼睛干涩、视物模糊、疲乏无力等感觉都和肝脏息息相关。今天我们就来探讨一下想要养肝护肝，50岁后要坚持哪些事情。
1）合理饮食
研究指出饮食是对肝脏保护措施最重要也是最有效的方式。通过有效的饮食和运动干预能够很好的恢复肝功能的损害，而且目前在中国指南中提到对待肝脏损害，饮食控制和运动调节是一线恢复肝功能首选方式。
临床研究提到肝脏异常与肥胖密切相关，实践也显示脂肪肝在没有其他因素的作用下，百分之五的几率为非酒精性脂肪肝，由脂肪堆积导致，都是平时吃的油脂类食品太多造成。
盐类脂类物质会通过肝脏代谢，长时间的高盐高脂的摄入会增加肝脏负担。此外高脂类物质摄入过多会使得脂类代谢紊乱，脂肪堆积在肝细胞最终形成脂肪肝。所以研究者建议多吃蔬菜、水果、鱼肉等低碳水化合物的食物
2）休息充足
人体休息后脏器可不会休息，脏器会在此时调整身体能量分布，清除血液杂质并排出体外。此外肝脏是个“大血窦”，需要大量血液的滋润，人体休息后血液会汇集到肝脏以濡养四肢百骸，提供能量。
日本的一项横断面研究结果显示日间嗜睡、晚睡能够增加MAFLD（除过量饮酒外其他一切原因导致的脂肪肝）的发病风险。研究结果显示睡眠不充足导致下丘脑-垂体-肾上腺素系统激活、刺激血糖升高导致胰岛素抵抗、血糖升高肝脏受损导致非酒精性脂肪肝形成。
研究者建议为了促进肝脏功能健康运行建议少熬夜，保证8小时的充足睡眠，提升睡眠质量，来起到减少MAFLD疾病的发病率的目的。
3）心情愉悦
大怒伤肝，保持心情愉悦才能使得气血平和，阴阳协调，肝脏也能够受到充足的气血的滋润而健康运行。
心情愉悦会刺激迷走神经兴奋，释放大量多巴胺，多巴胺能够保持脑龄，使得人体认知度增加，促进记忆提升，对肝也有很好的保养作用。
肝主生发，调畅人体气机运行。如果整天闷闷不乐就会影响肝气的运行而出现郁滞，导致周身气血运行不畅，疾病也就随之而来，肝脏功能也会更加受到抑制。
研究者建议50岁后要更加注意精神调畅，保持心情愉悦。
综上所述散步是一种非常棒的有氧运动，就像病例中的刘先生，坚持慢跑和合理饮食，肝功能确实恢复到了正常水平。运动确实能够促进肝脏活力，保持肝脏的健康。所以人到50岁后，人体生理性功能减低，为了保持肝脏“活力”，一定要养成健康饮食、不熬夜、保持心情愉悦的习惯。
参考文献：
[1]燕声.近三成国人有脂肪肝.保健时报.2023.03.02
[2]刘怡琳.尿苷对肥胖和高脂饮食小鼠肝脏代谢的影响及其调控机制研究.南昌大学学位论文.2023.06.02
[3]崔月萌.睡眠障碍与代谢相关脂肪性肝病的相关性研究.昆明医科大.2023.05
